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整理：医学界报道组
深夜刷手机、开着灯睡觉、在明亮的客厅追剧……这些看似寻常的夜晚习惯，可能正在悄悄伤害你的心脏。2025年10月，
JAMA Network Open发表的一项研究通过大规模人群数据揭示：夜间光照越强，疾病的发病风险越大（图 1）[1]。
图1 研究截图
夜间光线越强，疾病风险越高！
长期上夜班的人冠心病、心力衰竭等心血管事件风险相比作息规律的人显著升高。动物实验也证实，长期昼夜节律紊乱可直接导致心肌损伤和心功能恶化。然而，由于缺乏大规模、客观的个人光照数据，夜间光照与具体心血管疾病发病风险之间的直接证据一直较为有限。
为了填补这一空白，研究人员分析了英国生物银行（UKB）中近8.9万名40岁以上成年人的数据，所有参与者在一周内佩戴了腕式光传感器，记录了约1300万小时的真实个人光照数据。研究者将一天划分为日间（07:30-20:30）和夜间（00:30-06:00）两个时段，并根据光照强度将参与者分为四个等级。
在平均近8年的随访后，结果显示：
风险显著攀升：与夜间处于最暗环境（光照强度后50%）的人相比，夜间光照最强（前10%）的人，发生的风险最高增加32%，心肌梗死风险最高增加56%，心力衰竭风险最高增加56%，心房颤动风险最高增加32%，卒中风险最高增加30%。
剂量依赖关系：风险并非突然出现，而是呈现出清晰的“剂量-反应”关系（图2）。夜间光照越强，风险越高，所有主要心血管疾病均显示出显著的对数线性关联。
图2 不同光照强度下的心血管疾病风险
结果稳健可靠：即使在调整了年龄、性别、种族、社会经济地位、体力活动、吸烟、饮酒、饮食、睡眠、城市化程度，甚至心血管疾病遗传风险等一系列复杂因素后，这种关联依然坚挺。这表明，夜间光照的危害是独立于其他传统危险因素而存在的。
谁更该注意？女性、年轻人风险更高
深入分析研究还发现，不同人群对夜间光线的敏感度不同：
女性对夜间光照更敏感——与男性相比，夜间光照与女性心力衰竭和冠状动脉疾病风险的关联更强。这可能与女性昼夜节律系统对光线刺激具有更高的先天敏感性有关。
年轻人的相关性更强——在较年轻的参与者中，夜间光照与心力衰竭、心房颤动风险的关联反而更强。这可能是因为老年人的视网膜接收光信号的能力随年龄增长而自然衰减。
白天要亮，夜晚要暗
与夜间光照的危害形成鲜明对比的是，研究发现日间（07:30-20:30）暴露于更明亮的光线，在初步分析中与较低的心力衰竭和卒中风险相关。
虽然在调整体力活动等因素后，这种保护性关联减弱，但仍提示我们：白天多接触自然光，晚上营造黑暗环境可能是最理想的光照模式。
为什么夜间光线更“伤心”？
机制在于夜间光照对生物钟的破坏。人体的核心生物钟——视交叉上核，通过视网膜接收光信号来同步整个身体的昼夜节律。当我们在生物夜间（通常是深夜至凌晨）接触光线时，更容易出现：
代谢紊乱：昼夜节律失调导致糖耐量受损，增加糖尿病风险；
促凝状态：生物钟紊乱使血液更容易形成血栓；
血压攀升：打乱正常的夜间血压下降模式；
心律异常：中枢生物钟与心脏自身节律产生冲突。
从今天起：养成“护心”好习惯
这项研究的意义在于，它将“避免夜间光照”提升到了心血管疾病预防的前沿位置。在传统的健康饮食、规律运动、戒烟限酒之外，我们或许应该加入一条新建议：营造黑暗的夜间环境。
具体来说：
睡前一小时尽量避免使用电子设备；
必要时使用蓝光过滤功能或佩戴防蓝光眼镜；
睡觉时确保卧室完全黑暗，使用遮光窗帘；
如果需要起夜，使用红光或琥珀色光的小夜灯。
小结
当然，研究也留下了很多待解的问题：手机屏、路灯、台灯，哪种光危害更大？多亮才算“太亮”？对于必须值夜班的群体，如何保护自己？在这个灯火通明的时代，学会“拥抱黑暗”，或许也是一个新的课题。
参考文献：
[1]Windred DP, Burns AC, Rutter MK, et al. Light Exposure at Night and Cardiovascular Disease Incidence. JAMA Netw Open. 2025;8(10):e2539031. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.39031
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责任编辑：银子
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